PAE et services de santé mentale au Liban et en Jordanie : rapport de situation

Ces dernières années, la valeur des services de santé mentale et d'assistance aux employés sur le lieu de travail a fait l'objet d'une prise de conscience accrue dans la région du Moyen-Orient en général. Toutefois, il est essentiel d'examiner l'état des programmes d'aide aux employés et des services de santé mentale dans des pays comme la Jordanie et le Liban, où l'accès aux traitements de santé mentale peut s'avérer difficile. Les principaux obstacles à l'efficacité des services de santé mentale au Liban et en Jordanie sont la stigmatisation et le manque d'accès aux établissements de santé mentale et aux cliniciens qualifiés capables d'offrir des solutions qui respectent et intègrent les normes culturelles des patients. À cela s'ajoutent de nombreux autres obstacles qui seront abordés dans cet article, tels que le manque de ressources allouées pour répondre aux besoins importants en matière de soutien à la santé mentale. Dans cet article, nous explorerons les avantages des programmes d'aide aux employés (PAE) comme solution pour combler les lacunes des services de santé mentale au Liban et en Jordanie. Nous nous pencherons également sur les défis à relever et sur les éléments clés à prendre en compte pour la mise en œuvre des PAE dans ces pays.

Le fardeau de la santé mentale au Liban et en Jordanie

Le Liban et la Jordanie sont des pays qui ont connu des difficultés importantes en raison de leurs ressources naturelles limitées et des crises récentes. L'économie libanaise s'est gravement effondrée en 2020. Selon la Banque mondiale, la crise économique au Liban est considérée comme l'une des trois pires au monde depuis le milieu du XIXe siècle. À cela s'ajoutent les pressions exercées par la pandémie de COVID19 et une crise massive des réfugiés depuis le début de la guerre en Syrie en 2011. Tous ces éléments ont été exacerbés par l'explosion de Beyrouth le 4 août, dont le United States Geological Survey a découvert qu'elle avait un impact sismique de magnitude 3,3 et qu'elle était considérée comme l'une des plus puissantes explosions artificielles non nucléaires. Même si les Libanais sont habitués à faire face à des crises continues et à des troubles civils permanents depuis la fin de la guerre civile en 1991, les événements récents ont alourdi le fardeau des troubles mentaux au Liban. Pour donner un aperçu du fardeau de la santé mentale au Liban, selon la recherche de prévalence la plus récente au Liban, qui date de 2006, environ une personne sur quatre au Liban souffre d'au moins un trouble mental à un moment donné de sa vie, l'anxiété et la dépression étant les plus courantes. Le taux de mortalité par suicide au Liban est estimé à 2,8 pour 100 000 personnes (en 2019). Au Liban, une personne se suicide tous les 2,1 jours et une personne tente de se suicider toutes les 6 heures. Toutefois, en raison d'une sous-déclaration due à un système de surveillance inadéquat, ces données ne représentent pas le nombre réel de cas de suicide dus à la stigmatisation.

La Jordanie, quant à elle, est l'un des pays les plus sûrs et les plus stables de la région du Moyen-Orient. Cependant, le pays a son propre ensemble de défis sérieux qui ont eu un impact profond sur le bien-être mental de ses populations. La Jordanie est considérée comme l'un des pays les plus touchés par les changements environnementaux, en particulier ceux causés par la crise climatique et la sécheresse, la désertification et la perte de terres arables. L'afflux massif de réfugiés en provenance des pays voisins a eu un impact sur l'économie du pays et a épuisé ses ressources limitées, et tout cela a été exacerbé par la pandémie de covid-19 et son impact sur la situation économique et le bien-être de la population locale. On estime qu'à la suite du confinement du Covid 19, le PIB national a chuté de 23 %, les pertes d'emploi de plus de 20 %, ce qui a accru le fardeau des problèmes de santé mentale, le niveau de stress et l'incapacité des gens à s'offrir les services de base, y compris l'aide à la santé mentale. Selon l Organisation mondiale de la santé (OMS)le système de santé mentale jordanien nécessite une réorganisation considérable, plus de 25 % des Jordaniens présentant des symptômes de santé mentale. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), seuls 305 Jordaniens sur 100 000 cherchent à se faire soigner pour des problèmes de santé mentale, un problème qui doit être résolu.

Les défis des services de santé mentale au Liban et en Jordanie

Malgré le poids de l'impact de la santé mentale dans les deux pays, plusieurs facteurs contribuent aux difficultés d'accès aux services de santé mentale au Liban et en Jordanie. Le premier et le plus important est la stigmatisationde la santé mentale. De nombreuses personnes dans ces pays hésitent à demander de l’aide par peur d’être jugées ou marginalisées. Cette stigmatisation entrave les progrès dans le traitement des problèmes de santé mentale et perpétue les lacunes existantes dans les services. Les obstacles les plus importants aux soins de santé mentale au Liban et en Jordanie sont le manque de connaissances en matière de santé mentale et la persistance de la stigmatisation. Des connaissances insuffisantes en matière de santé mentale et de mauvaises attitudes à l’égard des personnes souffrant de maladies mentales limitent considérablement les comportements de recherche d’aide. Les interactions négatives avec les prestataires de soins de santé et les services de santé mentale peuvent également dissuader de poursuivre le traitement. En outre, la crainte de subir des préjudices ou d’être criminalisé pour les personnes souffrant d’addiction, de suicide ou pour les minorités telles que les personnes LGBTIQ qui ont besoin de soins de santé mentale. En avril 2022, la Jordanie a criminalisé le suicide, menaçant de peines de prison et d’amendes les personnes qui tentent de s’automutiler en public. Au Liban, la consommation de drogues est criminalisée et les personnes souffrant de toxicomanie sont détenues pour abus de drogues, ce qui les expose à une stigmatisation sociale supplémentaire.

Le Liban et la Jordanie font preuve d'une faible tolérance à l'égard de la communauté LGBTI, ce qui fait qu'il est très difficile pour les membres de cette communauté d'accéder à un soutien en toute sécurité et dans la dignité.

En outre, l'accès aux services et la répartition géographique des établissements de santé mentaleet des professionnels de la santé mentaleLes zones urbaines disposent de plus de ressources que les zones rurales. Cette disparité d’accès ne fait qu’exacerber la difficulté d’atteindre les personnes dans le besoin.

Au Liban, les nombreuses crises cumulées ont eu un impact négatif important sur le secteur des soins de santé du pays. Le secteur de la santé a souffert de la dévaluation de la monnaie en 2020. En raison de l'incapacité du gouvernement à verser aux hôpitaux privés et publics l'argent qu'il leur doit et de l'impossibilité qui en découle de payer le personnel et d'acheter l'équipement nécessaire, les hôpitaux ont eu du mal à fournir aux utilisateurs des services de chirurgie vitale et des soins médicaux urgents. De plus, en raison des restrictions monétaires, les produits pharmaceutiques de base et vitaux ont manqué, ce qui a fortement limité l'importation de médicaments et d'articles médicaux nécessaires. Compte tenu de l'inflation importante et de la dépréciation de la monnaie au Liban, le coût des services médicaux, y compris la santé mentale et les produits pharmaceutiques, a augmenté de manière significative.

En Jordanie, le service public de santé mentale est basé sur des services psychiatriques principalement dans quelques hôpitaux, mais il est limité en termes de capacité et de qualité de service. Les services publics de santé mentale ne sont pas disponibles dans les sites plus éloignés et dans les gouvernorats moins peuplés, ce qui rend l'accès difficile pour ceux qui ne résident pas dans les grandes villes. D'après les dernières statistiques du ministère de la santé publique jordanien, il n'existe que quelques établissements de santé mentale. La Jordanie ne compte que trois hôpitaux psychiatriques pour adultes, un hôpital psychiatrique spécialisé pour enfants et 64 centres de soins ambulatoires. En Jordanie, il n'y a que deux psychiatres, 0,27 psychologue et 0,04 infirmière pour 100 000 habitants.

En plus des défis liés à l'accessibilité des services de santé mentale au Liban et en Jordanie. Il y a une pénurie de professionnels qualifiés en santé mentaleet les services existants n’ont souvent pas la capacité de répondre à la demande croissante, laissant de nombreuses personnes sans le soutien dont elles ont désespérément besoin. Au Liban, l Organisation mondiale de la santé (OMS) signale qu’environ 40 % des professionnels de la santé qualifiés et 30 % des infirmières diplômées ont déjà quitté le pays, de manière permanente ou temporaire. La fuite du capital humain limitera non seulement l’accès de la société aux services offerts par ces professions, mais elle accentuera également la chute de l’économie et entravera sa reprise.

Mesures prises pour atténuer les difficultés rencontrées dans le secteur de la santé mentale au Liban et en Jordanie

Malgré le poids considérable des maladies mentales dans les deux pays, le Liban et la Jordanie ne disposent pas de politiques globales en matière de santé mentale et les services de santé mentale sont mal financés. En outre, la pandémie de COVID-19 a mis en évidence la nécessité de donner la priorité à la santé mentale. C'est un facteur important qui a conduit les ministères de la santé publique du Liban et de la Jordanie à intensifier leur collaboration et leurs efforts avec l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et à créer la stratégie nationale de santé mentale pour le Liban (2023-2030) et le plan d'action national pour la santé mentale et la toxicomanie (2022-2026) pour la Jordanie. Les deux plans nationaux se concentrent sur différents points majeurs, tels que :

• Mettre à jour la politique nationale de santé pour qu'elle soit conforme aux normes internationales et aux instruments relatifs aux droits de l'homme.
• Renforcer le rôle des organismes existants et du ministère de la santé publique dans la gestion des crises de santé mentale.
• Améliorer la gestion des ressources humaines dans le domaine de la santé mentale et des services psychosociaux pour répondre aux besoins.

C'est pourquoi le Liban et la Jordanie ont alloué davantage de fonds au secteur public de la santé mentale, en soutenant des projets de collaboration avec des organisations non gouvernementales (ONG) locales et internationales. Les deux pays déploient des efforts considérables pour éliminer la stigmatisation liée à la santé mentale et créer des politiques claires à différents niveaux du système de santé et d'éducation. Les établissements d'enseignement publics et privés s'efforcent davantage de soutenir les filières liées à la santé mentale, ce qui rend plus attrayante l'augmentation du nombre de conseillers spécialisés et bien formés pour répondre à la forte demande. En outre, le processus d'agrément des prestataires de santé mentale a été mis en place au Liban et en Jordanie, et il est supervisé par les deux ministères de la santé publique, l'Association libanaise de psychologie et l'Agence européenne pour l'évaluation des médicaments. Association libanaise de psychologie pour les psychologues libanaiset la Association jordanienne de psychologie afin de garantir une forme normalisée de service, facile d’accès et sans préjudice.

Programmes d'aide aux employés au Liban et en Jordanie

Les programmes d'aide aux employés (PAE) sont apparus comme une solution prometteuse pour combler le manque de services de santé mentale au Liban et en Jordanie. Ces programmes offrent des services gratuits et confidentiels de conseil, d’intervention en cas de crise et d’orientation aux employés et à leurs familles. Après l’explosion de Beyrouth en août 2020, CCS a apporté son soutien à un grand nombre de Libanais vivant au Liban et dans d’autres pays, ce qui leur a été très utile pour résoudre leurs problèmes de santé mentale, alors que les secteurs public et privé de la santé étaient débordés par la réponse à la crise. La CCS a également aidé un grand nombre de Jordaniens par le biais du PAE en leur fournissant des conseillers professionnels arabophones de haut niveau. des conseillers professionnels arabophones répondant à la ligne d'assistance téléphonique en arabe.. Les PAE au Liban et en Jordanie constituent une ressource précieuse pour les personnes qui hésitent à demander de l’aide en dehors de leur lieu de travail en raison de la stigmatisation. En intégrant le soutien à la santé mentale sur le lieu de travail, les PAE réduisent les obstacles et facilitent l’accès des employés aux soins dont ils ont besoin. En outre, les PAE offrent une approche holistique du bien-être des employésEn outre, les PAE offrent une approche holistique du bien-être des employés, en s’attaquant à la fois aux problèmes personnels et professionnels qui peuvent contribuer aux problèmes de santé mentale.

Combler le fossé : améliorer les services de santé mentale grâce aux programmes d'aide aux employés au Liban et en Jordanie

Les services de santé mentale jouent un rôle crucial dans le bien-être des individus et des familles.

communautés. Dans des pays comme le Liban et la Jordanie, où les ressources naturelles limitées et les crises récentes ont posé des défis importants, le besoin de services de santé mentale efficaces est plus pressant que jamais. Les programmes d'aide aux employés comblent les lacunes des services de santé mentale au Liban et en Jordanie en offrant un soutien accessible et confidentiel aux employés. Grâce aux PAE, les individus peuvent accéder à des services de conseil professionnels sans craindre d'être stigmatisés ou d'avoir à supporter une charge financière. Les PAE offrent également une certaine souplesse dans la prise de rendez-vous, ce qui permet aux employés d'obtenir de l'aide sans perturber leurs responsabilités professionnelles.

En outre, les PAE favorisent l'intervention précoce et la prévention en proposant des services proactifs tels que des ateliers de gestion du stress, des campagnes de sensibilisation à la santé mentale et des formations à la résilience. Ces initiatives aident les individus à développer des capacités d'adaptation et de résilience, réduisant ainsi la probabilité de développer des problèmes de santé mentale plus graves.

Principales considérations pour la mise en œuvre des PAE au Liban et en Jordanie

Lors de la mise en œuvre de programmes d'aide aux employés au Liban et en Jordanie, il convient de garder à l'esprit plusieurs éléments clés :

Sensibilité culturelleDans une région multiculturelle, il est essentiel d’adapter le PAE pour qu’il soit sensible à la culture et respectueux des coutumes et traditions locales, afin d’en améliorer l’efficacité et l’acceptation.

Accessibilité linguistique :Veiller à ce que les services du PAE soient disponibles en plusieurs langues (arabe, anglais et français) afin de répondre à la diversité de la main-d’œuvre au Liban et en Jordanie.

Partenariats et collaborations : Établir des partenariats avec les organisations locales de santé mentale et les professionnels locaux afin de maximiser l’impact et la portée du PAE.

Abordabilité et accessibilité :Étudiez les possibilités de rendre les services du PAE abordables et accessibles à tous les employés, indépendamment de leur situation financière ou de leur lieu de travail.

Conclusion : L'avenir des PAE dans l'amélioration des services de santé mentale

Les programmes d'aide aux employés ont le potentiel de jouer un rôle transformateur dans l'amélioration des services de santé mentale au Liban et en Jordanie. En s'attaquant aux difficultés d'accès aux soins et en apportant un soutien sur le lieu de travail, les PAE peuvent combler le fossé et améliorer le bien-être des individus et des communautés. Alors que ces programmes continuent d'évoluer et de se développer, il est essentiel que les employeurs, les décideurs politiques et les professionnels de la santé mentale collaborent et investissent dans la création d'un environnement favorable et inclusif qui donne la priorité à la santé mentale. Grâce à ces efforts collectifs, le Liban et la Jordanie peuvent ouvrir la voie à un avenir meilleur en matière de soins de santé mentale.