Servizi EAP e di salute mentale in Libano e Giordania: relazione sullo stato di avanzamento

Negli ultimi anni è aumentata la consapevolezza del valore dei servizi di salute mentale e di assistenza ai dipendenti sul posto di lavoro, in generale nella regione del Medio Oriente. Tuttavia, è fondamentale esaminare lo stato dei programmi di assistenza ai dipendenti e dei servizi di salute mentale in paesi come la Giordania e il Libano, dove l'accesso ai trattamenti di salute mentale può essere difficile. I principali ostacoli a servizi di salute mentale efficaci in Libano e Giordania sono lo stigma e la mancanza di accesso a strutture di salute mentale e a medici qualificati in grado di offrire soluzioni che rispettino e integrino le norme culturali dei pazienti. Oltre a molti altri ostacoli che verranno discussi in questo articolo, come la mancanza di risorse stanziate per soddisfare le elevate esigenze di supporto alla salute mentale. In questo articolo esploreremo i vantaggi dei Programmi di assistenza ai dipendenti (EAP) come soluzione per colmare il divario nei servizi di salute mentale in Libano e Giordania. Approfondiremo inoltre le sfide da affrontare e le considerazioni chiave per l’implementazione degli EAP in questi paesi.

Il peso della salute mentale in Libano e Giordania

Il Libano e la Giordania sono paesi che hanno affrontato sfide significative a causa delle limitate risorse naturali e delle recenti crisi. L'economia libanese ha subito un grave crollo nel 2020; secondo la Banca Mondiale, la crisi economica del Libano è considerata una delle tre peggiori a livello mondiale dalla metà del XIX secolo. A ciò si aggiungono le pressioni della pandemia COVID19 e una massiccia crisi dei rifugiati dopo l'inizio della guerra siriana nel 2011. Tutto questo è stato esacerbato dall'esplosione di Beirut del 4 agosto, che secondo il Servizio Geologico degli Stati Uniti ha avuto un evento sismico di magnitudo 3,3 ed è considerata una delle più potenti esplosioni artificiali non nucleari. Anche se i libanesi sono abituati ad affrontare le continue crisi e i continui disordini civili seguiti alla fine della guerra civile nel 1991, i recenti eventi hanno aumentato il peso dei disturbi mentali in Libano. Per dare un'idea del peso della salute mentale in Libano, secondo la più recente ricerca sulla prevalenza in Libano, che risale al 2006, circa una persona su quattro soffre di almeno un disturbo mentale in qualche momento della sua vita, con ansia e depressione che sono i più comuni. Il tasso di mortalità per suicidio in Libano è previsto a 2,8 per 100.000 persone (al 2019). In Libano, una persona si suicida ogni 2,1 giorni e una persona tenta il suicidio ogni 6 ore. Tuttavia, a causa di un sistema di sorveglianza inadeguato, questi dati non rappresentano il numero reale di casi di suicidio dovuti allo stigma.

La Giordania, invece, è uno dei paesi più sicuri e stabili della regione mediorientale. Tuttavia, il paese ha una serie di sfide serie che hanno avuto un profondo impatto sul benessere mentale della popolazione. La Giordania è considerata uno dei paesi più colpiti dai cambiamenti ambientali, in particolare quelli causati dalla crisi climatica e dalla conseguente siccità, desertificazione e perdita di terre coltivabili; il grande afflusso di rifugiati multipli dai paesi vicini ha avuto un impatto sull'economia del paese e ha impoverito le sue limitate risorse; tutto ciò è stato esacerbato dalla pandemia di Covid-19 e dal suo impatto sullo stato economico e sul benessere della popolazione locale. Secondo le stime, in seguito al blocco della Covid 19, il PIL nazionale è diminuito del 23% e la perdita di posti di lavoro ha superato il 20%, aumentando il peso dei problemi di salute mentale, il livello di stress e l'impossibilità per le persone di permettersi i servizi di base, compreso il supporto alla salute mentale. Secondo l Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS)il sistema di salute mentale della Giordania necessita di una considerevole riorganizzazione, dato che oltre il 25% dei giordani soffre di sintomi di salute mentale. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), solo 305 giordani su 100.000 cercano assistenza per problemi di salute mentale, un problema che deve essere affrontato.

Le sfide dei servizi di salute mentale in Libano e Giordania

Nonostante il peso dell'impatto sulla salute mentale in entrambi i paesi, diversi fattori contribuiscono alle difficoltà di accesso ai servizi di salute mentale in Libano e Giordania. Il primo e più importante è lo stigmache circonda la salute mentale. Molti individui in questi Paesi esitano a cercare aiuto per paura di essere giudicati o emarginati. Questo stigma ostacola i progressi nell’affrontare i problemi di salute mentale e perpetua il divario esistente nei servizi. Le barriere più significative all’assistenza per la salute mentale sia in Libano che in Giordania sono la mancanza di alfabetizzazione sulla salute mentale e il persistere dello stigma. Le scarse conoscenze in materia di salute mentale e i cattivi atteggiamenti nei confronti delle persone affette da malattie mentali limitano in modo significativo il comportamento di ricerca di aiuto. Anche le interazioni negative con gli operatori sanitari e i servizi di salute mentale possono essere un deterrente al proseguimento del trattamento. Inoltre, la paura di subire danni o di essere criminalizzati per le persone che soffrono di dipendenza, di suicidio o per le minoranze come le persone LGBTIQ che necessitano di cure mentali. Nell’aprile del 2022, la Giordania ha criminalizzato il suicidio, minacciando il carcere e multe per chi tenta l’autolesionismo in pubblico. In Libano, invece, il consumo di droghe è criminalizzato e le persone che soffrono di tossicodipendenza sono detenute con l’accusa di abuso di droga, il che le rende vittime di un ulteriore stigma sociale.

Sia il Libano che la Giordania hanno una scarsa tolleranza nei confronti della comunità LGBTI che rende molto difficile per i membri della comunità accedere al sostegno in modo sicuro e dignitoso.

Inoltre, l'accesso ai servizi e la distribuzione geografica delle strutture per la salute mentalee dei professionisti è disomogeneale aree urbane dispongono di maggiori risorse rispetto alle aree rurali. Questa disparità di accesso aggrava ulteriormente la sfida di raggiungere le persone che ne hanno bisogno.

In Libano, le numerose crisi sommate hanno avuto un impatto negativo significativo sul settore sanitario del paese. Il settore sanitario ha sofferto a causa della svalutazione della moneta nel 2020. A causa dell'incapacità del governo di pagare gli ospedali pubblici e privati e la conseguente impossibilità di pagare il personale e di acquistare le attrezzature necessarie, gli ospedali sono stati costretti a fornire agli utenti interventi chirurgici salvavita e cure mediche urgenti. Inoltre, a causa delle restrizioni valutarie, i prodotti farmaceutici di base e salvavita hanno scarseggiato, limitando fortemente l'importazione di farmaci e articoli medici necessari. A causa della forte inflazione e del deprezzamento della valuta in Libano, il costo dei servizi medici, compresi quelli per la salute mentale e i prodotti farmaceutici, è aumentato in modo significativo.

In Giordania, il servizio pubblico di salute mentale del paese si basa su servizi psichiatrici erogati principalmente in pochi ospedali, ma la capacità e la qualità del servizio sono limitate. I servizi pubblici di salute mentale non sono disponibili nei siti più remoti e nei governatorati meno popolati, il che rende difficile l'accesso per chi non risiede nelle grandi città. Secondo le ultime statistiche del Ministero della Salute Pubblica, in Giordania ci sono solo pochi istituti di salute mentale. La Giordania ha solo tre ospedali psichiatrici per adulti, un ospedale psichiatrico specializzato per bambini e 64 strutture ambulatoriali. In Giordania ci sono solo due psichiatri, 0,27 psicologi e 0,04 infermieri ogni 100.000 persone.

Oltre alle sfide legate all'accessibilità dei servizi di salute mentale in Libano e in Giordania. C'è una carenza di professionisti qualificati nel campo della salute mentalee i servizi esistenti spesso non sono in grado di soddisfare la crescente domanda, lasciando molti individui senza il supporto di cui hanno disperatamente bisogno. In Libano, l Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) riferisce che circa il 40% dei professionisti medici qualificati e il 30% degli infermieri registrati hanno già lasciato il paese, in modo permanente o temporaneo. La fuga del capitale umano non solo limiterà l’accesso della società ai servizi offerti da queste professioni, ma aumenterà anche il declino dell’economia e ne ostacolerà la ripresa.

Le azioni intraprese per mitigare le sfide che si presentano nel settore della salute mentale in Libano e in Giordania

Nonostante l'enorme peso delle malattie mentali in entrambi i paesi, il Libano e la Giordania non dispongono di politiche complete in materia di salute mentale e di servizi di salute mentale scarsamente finanziati. Inoltre, la pandemia COVID-19 ha ulteriormente evidenziato la necessità di dare priorità alla salute mentale. Questo è stato un fattore importante che ha portato entrambi i ministeri della salute pubblica in Libano e Giordania ad aumentare la collaborazione e gli sforzi con l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e a creare la Strategia Nazionale per la Salute Mentale in Libano (2023-2030) e il Piano d'Azione Nazionale per la Salute Mentale e l'Uso di Sostanze (2022-2026) in Giordania. Entrambi i piani nazionali si concentrano su diversi punti principali, quali:

• Aggiornare la politica sanitaria nazionale per renderla in linea con gli standard internazionali e gli strumenti per i diritti umani.
• Rafforzare il ruolo degli organismi esistenti e del Ministero della Salute Pubblica nel guidare la risposta alle crisi di salute mentale.
• Migliorare la gestione della salute mentale e delle risorse umane psicosociali per rispondere alle esigenze.

Per questo motivo, sia il Libano che la Giordania hanno stanziato maggiori fondi per il settore pubblico della salute mentale, utilizzando il supporto di progetti di collaborazione con organizzazioni non governative (ONG) locali e internazionali. Entrambi i Paesi stanno compiendo sforzi significativi per eliminare lo stigma sulla salute mentale e creare politiche chiare nei diversi livelli del sistema sanitario ed educativo. Gli istituti di istruzione pubblici e privati si stanno impegnando maggiormente per sostenere le specializzazioni relative alla salute mentale, rendendo più interessante l'aumento del numero di consulenti specializzati e ben formati per rispondere all'elevata domanda. Inoltre, sia in Libano che in Giordania è stato istituito il processo di abilitazione dei fornitori di servizi di salute mentale, supervisionato da entrambi i ministeri della salute pubblica, dall'Associazione libanese di psicologia e dall'Associazione di psicologia del Libano. Associazione libanese di psicologia per gli psicologi libanesie dall’Associazione Associazione Psicologica Giordana per garantire una forma di servizio standardizzata, di facile accesso e non dannosa.

Programmi di assistenza ai dipendenti in Libano e Giordania

I programmi di assistenza ai dipendenti (EAP) sono emersi come una soluzione promettente per colmare il divario nei servizi di salute mentale in Libano e Giordania. Questi programmi offrono servizi gratuiti e confidenziali di consulenza, intervento in caso di crisi e servizi di riferimento ai dipendenti e alle loro famiglie. In seguito all’esplosione di Beirut dell’agosto 2020, CCS ha fornito supporto a un buon numero di libanesi in Libano e in altri paesi, che hanno trovato grande giovamento nell’affrontare i loro problemi di salute mentale mentre il settore sanitario pubblico e privato era sovraccarico per la risposta alla crisi. CCS ha servito anche un buon numero di giordani attraverso l’EAP, fornendo un alto livello di professionisti di lingua araba. consulenti di alto livello che rispondono a una linea telefonica in arabo.. Gli EAP in Libano e in Giordania sono stati una risorsa preziosa per le persone che esitano a cercare aiuto al di fuori del luogo di lavoro a causa dello stigma. Integrando il supporto alla salute mentale all’interno del luogo di lavoro, gli EAP riducono le barriere e rendono più facile per i dipendenti accedere alle cure di cui hanno bisogno. Inoltre, gli EAP forniscono un approccio olistico al benessere dei dipendentiaffrontando sia le sfide personali che quelle legate al lavoro che possono contribuire ai problemi di salute mentale.

Colmare il divario: migliorare i servizi di salute mentale attraverso i programmi di assistenza ai dipendenti in Libano e Giordania

I servizi di salute mentale svolgono un ruolo cruciale nel sostenere il benessere degli individui e delle persone.

comunità. In paesi come il Libano e la Giordania, dove le risorse naturali limitate e le recenti crisi hanno posto sfide significative, la necessità di servizi di salute mentale efficaci è più pressante che mai. I programmi di assistenza ai dipendenti colmano la lacuna dei servizi di salute mentale in Libano e in Giordania, fornendo un supporto accessibile e riservato ai dipendenti. Grazie agli EAP, le persone possono accedere a servizi di consulenza professionale senza temere lo stigma o l'onere finanziario. Gli EAP offrono anche flessibilità in termini di programmazione degli appuntamenti, rendendo più facile per i dipendenti cercare aiuto senza interrompere le loro responsabilità lavorative.

Inoltre, gli EAP promuovono l'intervento precoce e la prevenzione offrendo servizi proattivi come workshop sulla gestione dello stress, campagne di sensibilizzazione sulla salute mentale e formazione sulla resilienza. Queste iniziative aiutano le persone a costruire capacità di coping e resilienza, riducendo la probabilità di sviluppare problemi di salute mentale più gravi.

Considerazioni chiave per l'implementazione dei PAE in Libano e Giordania

Nell'implementazione dei programmi di assistenza ai dipendenti in Libano e Giordania, ci sono diverse considerazioni chiave da tenere a mente:

Sensibilità culturaleIn una regione multiculturale, è essenziale adattare l’EAP in modo che sia culturalmente sensibile e rispettosa dei costumi e delle tradizioni locali, per migliorarne l’efficacia e l’accettazione.

Accessibilità linguistica:Garantire che i servizi EAP siano disponibili in più lingue (arabo, inglese e francese) per soddisfare la forza lavoro diversificata in Libano e Giordania.

Partnership e collaborazioni: Stabilire partnership con organizzazioni di salute mentale e professionisti locali per massimizzare l’impatto e la portata dell’EAP.

Convenienza e accessibilità:Esplora le opzioni per rendere i servizi EAP convenienti e accessibili a tutti i dipendenti, indipendentemente dalla loro situazione finanziaria o dalla loro ubicazione.

Conclusioni: Il futuro dei PAE nel miglioramento dei servizi di salute mentale

I programmi di assistenza per i dipendenti hanno il potenziale per svolgere un ruolo di trasformazione nel miglioramento dei servizi di salute mentale in Libano e in Giordania. Affrontando le difficoltà di accesso alle cure e fornendo supporto all'interno del luogo di lavoro, i PAE possono colmare il divario e migliorare il benessere degli individui e delle comunità. Mentre questi programmi continuano ad evolversi ed espandersi, è fondamentale che i datori di lavoro, i politici e i professionisti della salute mentale collaborino e investano nella creazione di un ambiente favorevole e inclusivo che dia priorità alla salute mentale. Grazie a questi sforzi collettivi, il Libano e la Giordania possono aprire la strada a un futuro più luminoso nel campo della salute mentale.